讲座纪要｜吴光辉：认知症病理·间主的自己·物语临床 ——以日本介护学为契机
2025年5月19日下午，中山大学心理健康教育咨询中心“文化与照护”系列讲座南校园313栋一楼会议室举行。本次讲座主题为“认知症病理·间主的自己·物语临床——以日本介护学为契机”，由厦门大学外文学院吴光辉教授主讲，中山大学哲学系廖钦彬教授主持，中山大学心理健康教育咨询中心张政讲师评论。
讲座开始，吴光辉教授首先以自身照护家人的经历为切入点，提出认知症照护不仅是医学问题，更涉及个体的自我认知、人际互动与家庭关系等多重维度，呼吁从社会、文化与心理多个层面综合应对。吴教授指出，日本在介护学领域具有成熟经验，在国家政策、伦理教育、文化介入与家庭支持等方面形成了系统机制，特别强调其在提升照护能力和社会普查方面的有效做法，对我国具有重要的借鉴意义。 随后，吴教授介绍木村敏“间主的自我”理论，指出人在“事”（koto）与“物”（mono）之间的“间”中生成自我。语言虽然可能遮蔽原初经验，但也能唤起意识，为心理与叙事治疗提供路径。他进一步结合河合隼雄“物语临床”理念，强调通过讲述与倾听故事，个体可重构记忆与情感，达成内在整合。这一方式在老年照护与认知症干预中尤为重要，有助于激发情感联结与存在感。讲座最后，吴教授强调，照护的根本不仅在于对病症的应对，更是对人的生命状态与精神世界的回应。照护者既是陪伴者，也是故事的共同建构者。他期待我国在制度、文化与学术层面实现多方联动，推动更加人本与有温度的照护体系建设。
在评论环节中，中山大学心理健康教育咨询中心张政老师结合吴光辉教授关于认知症与情感照护的分享，提出三点回应。首先，他呼应吴教授对当代抑郁状态普遍的观察，指出高校心理咨询中，许多学生难以接纳“平庸的自己”，常因理想与现实落差陷入自我否定，需帮助他们调整理想自我认知，建立温和现实的期待，重塑自尊。其次，他指出大学生常有人际困扰，多因早期情感忽视和依恋缺失，心理咨询师通过建立安全关系，帮助学生重建内在信任，这与吴教授强调的“照护者既是陪伴者，也是故事的倾听者和共创者”相呼应。最后，张老师结合吴教授对语言与叙事疗愈的观点，指出叙事不仅表达情感，更整合经验、修复认同，讲述与回顾能唤起记忆与动力，对认知症照护和大学生心理支持均有启发。
在讨论环节中，吴光辉教授与学生们围绕讲座内容展开了深入交流，并就多个议题予以回应。首先，吴教授探讨了木村敏与维特根斯坦关于语言的不同理解，指出二者虽有共通之处，但立足点各异，为叙事疗法提供了多元视角。其次，他认为木村敏与西田几多郎在“自我照见”、宗教与人的关系、“神人合一”等方面存在哲学上的契合，体现出哲学对照护实践的人文支撑。关于国家科技发展方向，吴教授结合美日经验，主张应将更多经费用于老年康复和药物研发，并强调“公共哲学”在科技决策中的重要作用。他同时澄清，木村敏的思想并未直接受后现代主义影响，而更深受海德格尔存在哲学的启发，展现出其独特而具有东方性的哲学立场。在“尊严死”问题上，吴教授期待相关立法与社会倡导的持续推进，提升公众认知，推动实践进展。最后，针对大学生抑郁问题，吴教授建议综合人际互动及家庭支持，倡导学生和老师们尽可能维持乐观积极的心态。
撰稿：钟贝琪
初审：李淑怡 王书素
审核：黄成 李宝山
审核发布：张广东 李桦
